尿毒症性心肌病患者最常见的症状是充血性心力衰竭，平时异常表现为喘不上气、胸闷，且经常感到心悸，还伴许多并发症，多表现为呼吸系统上的。如患者会在晚上睡觉时感到一阵一阵的呼吸困难症，在平时端坐时也会感到呼吸困难、咳痰，痰表现为异常颜色，严重时还出现右侧心脏的衰竭，间接引发各种静脉的扩张，且患者的尿量、尿频率都会减少。
患者也会伴有心脏上的症状，各种心律的失常，最主要的表现就是心慌、心悸。如果发展到恶性的状态，还有可能出现昏厥、胸痛，心绞痛再严重，甚至会出现心肌梗死。因为间接的会引发患者的贫血症状，导致四肢无力、皮肤苍白等。