心脏积水也叫心包积液，形成的原因不同，临床的预后也不一样。心包积液常见的临床的原因包括心衰，感染最常见的是结核、肿瘤，其他部位的肿瘤转移到心包，或者免疫系统的疾病，反应性的心包积液，医源性的因素，比如做冠脉造影、支架植入、射频消融术导致的心包积液，或者是创伤引起来的心包积液。
原因不一样，预后也不一样，如果能够及早判断出存在心包积液，给予对症处理，预后相对都不错。其中预后不好的主要就是肿瘤带来的心包积液，肿瘤侵犯心包引起的心包积液，预后跟肿瘤的预后是相关的。其他的原因导致心包积液，都可以经过积极的治疗和干预，得到明显的缓解或者消失。