耳根部长了个圆硬疙瘩，一般不考虑是鼻咽癌，耳根部长了个圆硬疙瘩主要考虑以下原因：
一、不是鼻咽癌：
1、火疖子：一般是炎症引起。
2、淋巴结肿大：但它和鼻咽癌淋巴结转移不同，很可能是炎症引起的淋巴结感染。
二、是鼻咽癌：
1、鼻部症状：主要有鼻塞、涕中带血，如果出现鼻出血，一般病灶位于鼻咽顶后壁，用力吸鼻涕，可引起鼻涕流血，也就是说吸鼻涕时候痰中带血，或者擦鼻涕时带血。
2、耳部症状：肿瘤在咽隐窝早期，压迫或阻塞咽鼓管，引起耳鸣、耳闷、听力下降，类似于中耳炎的症状，临床上不少患者因为耳部不适就诊。
3、头痛：是最常见的症状，主要表现为单侧持续性疼痛，病变多在颞部和顶部。
4、颈部淋巴结肿大：是鼻咽癌的首发症状，很少会出现耳根部淋巴结肿大。
5、脑神经损害：鼻咽癌向周围浸润的时候，会出现三叉神经痛、舌咽神经痛，从而导致嗅神经、面神经出现异常。