腹水能否消失主要取决于腹水的发生性质。一般来说，在临床上，腹水主要包括病理性腹水和生理性腹水。在临床上最多见的是病理性腹水，其发生原因包括肝源性腹水、肾源性腹水和心源性腹水。通常需要根据其发生的病因，比如肝硬化或者肾功能不全或者心功能不全，而相应的对症治疗才能够使腹水消失。而对于生理性腹水临床上较少见，多数发生在女性患者在月经期出现的少量腹腔积液，一般在月经期过后可以自行消失。所以腹水能否自愈主要取决于是否为生理性腹水，如果生理性的腹水可以自愈。