脸色发黑，根据中医基础理论辨证，多考虑是肾虚引起的临床表现，也与遗传因素有关，某些人生下来肤色比较黑，是正常的生理现象，不用过度担心。除此之外，脸色发黑还与过度熬夜、失眠等有关。
某些人长期在高温的环境下工作，由于长期受紫外线的照射，皮肤产生的黑色素增多也会出现脸色发黑的情况。某些疾病也可以见脸色发黑，比如长期失眠、熬夜，肝硬化、肝癌、肾癌、骨癌等疾病也可以见脸色发黑。所以，一旦出现脸色发黑要及时到医院进行检查，明确诊断后对症治疗。