如果出现排尿时小便发热，则可能的原因：1、存在有急性尿道炎或者膀胱炎，这时可以出现小便时尿道内灼热感，伴有排尿时刺痛、尿频、尿急等症状，还可能伴有尿道口分泌物等，需要进行尿常规检查，来进一步确诊；2、性传播的疾病，如非淋球菌性尿道炎，可以表现为尿道内灼热或者尿道内瘙痒，多与不洁的性接触生活以后会出现相应的症状，同时可伴有尿道口分泌物，如黄色或者白色的分泌物，量比较少、比较黏稠，有时干燥、结痂，可以糊住尿道口，需要进行支原体和衣原体的相关检测，来进行确诊；3、存在泌尿道的息肉或者出现有肿瘤等，也可以出现小便时尿道内灼热，还可能伴有排尿费力、排尿分叉、排尿不畅或者伴有尿道口滴血等症状，需要进行尿道镜检查来明确。