膝盖软骨磨损初期可能出现膝关节疼痛、积液、下肢无力、肌肉萎缩，具体如下：
1、膝关节明显疼痛，此类疼痛往往集中在髌骨周围，在患者做剧烈活动、大重量负重、受凉之后会出现疼痛明显加重的情况；
2、膝关节内部明显积液，患者直立过程中会发现膝关节内外侧间隙，也就是内外侧膝眼部位有明显隆起，对其按压时会有波动感；
3、打软腿，比如患者在平路步行或下楼梯的过程中会有突然下肢无力感，并且有膝关节的突然屈曲，严重者会有摔倒的情况；
4、腿部肌肉萎缩，较常见于大腿下端内侧，也就是股四头肌内侧部位。因为软骨磨损导致患者出现膝关节疼痛、活动受限，进而使此处肌肉产生废用性肌肉萎缩。