肾结石的治疗

2018-05-09 18:08

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肾结石的治疗目的,是在于减轻患者的痛苦,保护肾功能,并且尽量去除结石。肾结石的治疗分为:第一非手术疗法和第二手术疗法。非手术疗法包括:第一肾绞痛的治疗。肾绞痛治疗主要是注射解痉止痛的药物,常用的药物有山莨菪碱或者阿托品加哌替啶或者吗啡,必要的时候可以重复使用。有的报告使用吲哚美辛、硝苯地平、黄体酮等药物治疗肾绞痛,也有一定的疗效。第二是排石治疗,小于0.5公分的结石,百分之九十可以通过大量饮水,适当活动,排石药物,将结石排出。饮水的量要求每日尿量达到两千五百毫升以上,每日饮水要均匀。第三,是荣氏疗法,用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石。所以尿酸结石的患者。尿液一般要求碱化到PH值在六点五到七点零以上,而胱氨酸结石患者要求碱化到PH值7.5到8.0以上。碱化药物常用的有枸橼酸钠、碳酸氢钠等。手术疗法包括:第一体外冲击波碎石,这是结石治疗的首选方法。第二,输尿管肾镜取石或者碎石术,这个方法适用于中下段的输尿管结石。第三是经皮肾镜取石或碎石术,通过经皮肾盂或者肾盏穿刺,建立脾肾通道,放入肾镜,直射下取石或碎石。第四是开放手术,一般仅有少数的患者需要进行开放手术。有些结石嵌顿的时间比较长,与尿路结膜粘连比较紧密,合并感染,其他的治疗均无效,可以考虑手术治疗。

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