判断热咳还是寒咳，主要从以下几方面进行：
1、疾病发生季节不同：热咳多发生在夏季，而寒咳多发生在冬、春季节。
2、症状表现不同：热咳时咳嗽、咳黄痰、咽喉肿痛、小便黄、大便干燥、口干、口苦、口臭、舌苔黄腻，寒咳多数是鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、白痰、稀痰、小便清长、大便溏稀以及恶风、怕冷的特质。
3、治疗方面不同：热咳多采用桑菊饮，寒咳可以采用止嗽散加减。