晚上睡觉的时候出现手脚发热有以下几个原因：第一个原因比较常见，植物神经功能紊乱，一般伴有其他的症状，比如心烦、失眠、晚上睡觉的时候做梦多，这种情况引起的手脚发热，应该口服调节神经的药物，比如谷维素、维生素B1，中成药可以口服安神补脑液，一般就会得到很好的改善。第二个原因，一些器质性的疾病引起的手脚发热，比如有没有甲状腺功能亢进？有没有发烧？可以到医院进行相关的检查，积极的治疗原发病就会得到明显的改善。第三个方面，平时饮食需要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，一些油腻性的食物、刺激性的饮料、咖啡也有可能造成这种情况的出现。