晚上睡觉的时候出现心里发慌是一种比较常见的症状，首先考虑到以下几个原因：第一个原因，植物神经功能紊乱，这种疾病一般伴有其他的症状，比如心烦、失眠、出汗等，有时候可以出现做噩梦，口服调节神经的药物，一般就可以得到明显的改善，比如甲钴胺、谷维素、复合维生素B等，平时要注意饮食规律、保证睡眠、不要有心理的压力。第二个方面需要排除器质性的疾病，比如心律失常、甲状腺功能亢进，这两种疾病需要分别到正规医院的心血管内科和内分泌科进行检查，做心电图，化验甲状腺功能，看看有没有这方面的问题。