绝经后子宫肌瘤当然不会消失，但绝大多数会缩小。子宫肌瘤和性激素密切相关，肌瘤好发于生育年龄的女性，绝经后随着性激素的下降、子宫萎缩，肌瘤也会随之缩小，子宫肌瘤可发生在子宫的任何部位，按肌瘤与子宫肌壁的分类可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称之为多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤虽绝大多数是良性肿瘤，但也有极少部分会发生癌变，即肉瘤样变，虽然据报道发病率为0.4%-0.8%，但预后很差复发率高，5年生存率仅为20%-30%，要高度重视。绝经后观察肌瘤大小，3-6个月做1次彩超检查看肌瘤有无缩小，如果肌瘤没有缩小反而增大，必须高度重视，密切观察并做进一步的检查，必要时尽早行全子宫切除手术。