一般情况下类风湿关节炎可以出现关节以外的多系统损害，比如出现肺间质纤维化、心脏、胃肠道、神经系统以及血液系统的损害，但是累及肾脏的比较少见，肾脏损害主要是因为血管炎而出现的肾脏方面的异常，表现为微小病变性肾病，出现膜性肾病、肾小球肾炎、肾内血管病变以及肾脏的淀粉样变，所以一定要积极地进行治疗，可以应用激素和免疫抑制剂进行处理。一般情况下激素的水平比较低，在15mg以下，如果出现关节损伤，免疫抑制剂可以应用甲氨蝶呤；如果出现肺间质纤维化，甲氨蝶呤是不能够应用的。