类风湿性关节炎的预后

2018-05-16 19:59

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类风湿性关节炎的预后,与自然病程有关,与治疗的早晚和合理性有关。影响类风湿性关节炎预后的主要因素包括以下几点,一、年龄与性别,一般认为男性比女性预后好。发病年龄晚较发病年龄早者好预后。二、起病时关节受累数多,或病程中累及关节数大于20个者,预后较差。三、骨侵蚀发生早,或积累骨侵蚀数多者预后差。四、有严重周身症状,如发热贫血乏力等预后差。五、有关节外表现,如类风湿结节。间质性肺炎,心包疾病,系统性血管炎等内脏损害者预后差。六、持续高低度,类风湿因子阳性,持续血沉增快。C-反应蛋白增高,血中嗜酸性粒细胞增多者均预后差。七、不能坚持正规治疗。治疗前病史已有多年,或有严重药物性肝肾损害,影响正规治疗者,预后差,八、短期激素治疗症状难以控制,或激素维持剂量,不能减至每日10mg以下者预后差。

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