膀胱癌的化疗包括局部灌注化疗和全身化疗，局部灌注化疗是将化疗药物通过尿管灌注入膀胱之内，降低局部的复发概率，适用于保留膀胱的手术，比如微创手术或者膀胱部分切除手术以后，都采用局部灌注化疗，降低膀胱残留局部的复发率。　　全身化疗是将化疗药物通过静脉注射的方式，打入人体的血管内，随着血液循环带向全身，适用于进行全膀胱切除手术以后的患者，或者膀胱癌伴有其他脏器转移时，可以进行姑息性的化疗来降低局部转移灶发展，改善生活质量。　　其中膀胱局部灌注化疗对全身影响最小，副作用较低并且疗效最好，而全身静脉注射化疗副作用较高，而且都是姑息性的化疗，仅仅适用于全膀胱切除及其他脏器存在有转移的患者。保留膀胱手术的患者不必使用全身化疗，使用局部灌注化疗即可。