心源性猝死是指各种心脏原因引起的，急性症状发作后一小时内所致的自然死亡。心源性猝死主要由以下原因引起：
1、器质性心脏病，是发生心源性猝死的最常见的病因，各种器质性心脏病都可以引起心源性猝死，常见的有冠心病、心肌病、心肌炎，以及瓣膜性心脏病。冠心病是心源性猝死最常见的病因，占心源性猝死总人群的80%，有50%的冠心病患者死于心源性猝死，其中20%-25%的冠心病患者以心源性猝死为首发表现。引起心源性猝死的冠脉病变多为三质病变，常存在不稳定斑块和血栓形成，急性心肌缺血可直接导致室性心动过速和室颤。心肌病是导致心源性猝死的第二大病因，占心源性猝死总人群的10%-15%，主要的疾病是扩张型心肌病和肥厚型心肌病。心肌炎以及瓣膜性心脏病，其中以主动脉瓣狭窄引起心源性猝死最常见。
2、非器质性心脏病，是通过常规或特殊检查未发现明显心脏结构和功能异常，这些患者中有一部分也会出现心源性猝死，其中遗传性心律失常综合征是最常见的病因，还有预激综合征和先天性传导系统疾病。