扩张性心肌病早期症状不明显，起病比较隐匿，扩张性心肌病病人之前多有病毒性心肌炎病史，表现为感冒受凉后的发热、胸闷、心悸等症状，如果是心肌炎没有治愈，以后非常可能转化为扩张性心肌病，比较典型的特征，就是行心脏彩超可看到左心室或双侧心室增大。临床上主要表现为活动后呼吸困难、疲乏无力、运动耐力下降等现象，如果得不到很好的治疗会出现心衰症状，前期表现为左心衰竭，主要表现为阵发性夜间呼吸困难以及端坐呼吸，端坐后症状可以缓解，如果进一步加重会出现急性肺水肿，可出现咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰，有时有血痰，如果合并心律失常可以出现头晕、心悸、黑蒙等症状。