两个大脚趾的指甲里面有对称性的黑块，从症状来看，有可能是慢性的甲外伤而导致的甲下淤血。这种甲下淤血时间较长，可能就形成了黑色的肿块。通常情况下，如果是对称性的发生，很有可能是穿鞋挤压而慢慢形成的。这时候建议尽量穿宽松的鞋子，观察一段时间，如果是由于穿鞋而导致的甲下淤血，换宽松鞋子以后一般会逐渐的缓解，而且正常的指甲会逐渐把这个黑块会顶到外面去，也就逐渐的消退。如果换了宽松的鞋子，过一段时间仍然还是存在，那么需要去医院检查，最好做皮肤镜方面的检查。