梅毒前期症状并不是很明显，主要包括硬下疳和淋巴结肿大等等。梅毒病人刚开始会出现硬下疳，也就是单发、无痛、无痒，圆形或者是椭圆形的边界清楚的溃疡，这一溃疡通常会高出皮肤表面，创面较清洁。如果患者不理会这一症状，硬下疳在一段时间后会自行消失，给患者造成一种自愈的错觉。除了硬下疳以外，由于梅毒螺旋体的侵入，在患者生殖器附近的淋巴结会出现肿大的情况。这些淋巴结肿大一般发生在硬下疳后1-2周，另外还有部分病人可出现腹股沟或是附近的淋巴结肿大。一般这些肿大的淋巴结大小不等。