当存在附件区有巧克力囊肿的时候，这个时候已经是4cm左右，尽可能还是选择腹腔镜下的巧克力囊肿剥除手术才可以进行治疗。避免随着时间的推移，会造成巧克力囊肿越来越大，并且会造成局部的疼痛也会引起月经的不调，也会引起不孕的几率发生。在进行手术之后可以通过口服药物的方式或者打针的方式预防巧克力囊肿的再次复发。例如当巧克力囊肿比较小在3cm以下，这个时候尽可能也可以口服短效的避孕药物进行内膜周期的调理，避免存在巧克力囊肿持续性的增大。如果存在巧克力囊肿的情况下，如果存在剧烈的腹痛或者不能忍受，需要进行及时的彩超检查，这个时候要排除有没有破裂或者扭转的几率。