颅内动脉瘤，按照大小可以分为小型动脉瘤、正常型动脉瘤、大动脉瘤和巨大动脉瘤。小型动脉瘤多是指直径在0.5公分以内，正常型动脉瘤多是指0.6-1.5公分以内，大型动脉瘤是指1.6-2.5公分以内的，巨大动脉瘤多是指直径大于2.5公分。目前国际以及国内的相关文献报道，小型的动脉瘤更易破裂出血，引起自发性的蛛网膜下腔出血。动脉瘤随着血流的不断冲击或者是血压的波动，可能会逐渐生长，最终可能会导致破裂的风险。目前对于越小的动脉瘤越需要动态的监测，三个月复查一次CTA或者是DSA造影检查，观察动脉瘤的生长情况，如果动脉瘤逐渐增大，则是手术的适应证。而且越小的动脉瘤，越容易破裂。但是目前对于破裂的机制以及为什么会越小的越容易破裂，国际上目前还存在一些争论。所以对于未破裂的动脉瘤进行积极的手术治疗或者是介入治疗，目前主要是依靠患者自身来决定是否进行手术。对于已经破裂的动脉瘤，毫无疑问应当早期的进行手术干预，或者是介入处置。