颅内动脉瘤死亡率高吗

2018-04-11 11:38

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颅内动脉瘤破裂后可引起自发性蛛网膜下腔出血,急性出血还有诱发脑内血肿的可能。急性动脉瘤破裂出血引起自发性蛛网膜下腔出血,根据病人严重程度分为Hunt-Hess1-5级,这1、2、3级病人往往不会出现明显意识障碍。对于4、5级病人,病人往往已经出现意识障碍,提示病人预后不良,死亡率极高,尤其是五级动脉瘤,病人呈深度昏迷状态,病人死亡率极高。而且4、5级动脉瘤破裂出血后,病人无法进行手术,往往病人都需要逐渐恢复至三级动脉瘤,才能进行开颅手术或者血管内介入治疗。颅内动脉瘤第一次破裂出血,病人死亡率大概在30%左右。第二次破裂出血,病人死亡率在50%左右,第三次破裂出血病人死亡率在80%-100%左右。而对于颅脉动脉瘤治疗,目前往往是开颅夹闭和介入栓塞两种治疗。开颅夹闭的优点是可以直视下看到动脉瘤,完全进行夹闭。手术费用相对低廉,大概在5万左右,相应缺点就是开颅损伤较大,术后感染的发生率,还有术后出血,术中出血等手术风险,需患者家属及患者来共同承担。第二种是介入栓塞治疗,就是在大腿内侧,股动脉插入一根导管,进行血管内介入治疗。这种治疗方法具有创伤小,病人恢复快等相应优点,但是价格往往较高,费用在10-20万元不等。

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