胚胎生化妊娠不一定需要清宫，胚胎生化称为生化妊娠或稽留流产，发生此种情况之后一般需要先做口服药物流产，待排出部分胚胎组织或全部胚胎组织之后，通过观察出血量、复查B超检查等，观察宫腔内残留组织量。
如果出血不多或残留组织很少，甚至没有，这种情况不需要清宫。但是如果残留物多，出血量大或复查HCG持续不降，则需要及时做清宫手术。