结肠癌的早期症状和前兆比较多变，没有固定的情况。因为结肠有升结肠、横结肠和降结肠、乙状结肠，临床上可以分为左半结肠和右半结肠，常见情况如下：
1、左半结肠癌：有降结肠癌、乙状结肠癌，这部分结肠癌的早期症状可能会有大便带血，或者排便性状改变，大便带血往往为暗红色，可能还有排便形状和习惯的改变。排便性状的改变，如大便带有黏液或带有血，排便习惯改变有腹泻与便秘交替出现等。
2、右半结肠癌：升结肠癌、横结肠癌，这一部分结肠癌的早期没有什么特异表现，有时也会有大便带血，且出血为暗红色，有时还可能会有腹痛等症状，没有特异的早期症状。