甲钴胺是维生素类药物，可以治疗周围神经病，起到营养神经的作用，对于神经性耳鸣早期治疗有一定效果，对于超过三个月以上的神经性耳鸣，甲钴胺治疗没有作用。因为神经再生不可逆，三个月之后即便使用甲钴胺，也无法逆转神经损伤。
因此，对于神经性耳鸣，甲钴胺最多服用三个月。至于其他原因引起的耳鸣，如分泌性中耳炎、外耳道异物、咽鼓管功能障碍、内听道占位、血管搏动性耳鸣、肌痉挛引起的耳鸣，用甲钴胺无效，对于这些耳鸣，需要先明确病因，再对症治疗。
对于长期耳鸣、症状不缓解者，可以做耳鸣掩蔽治疗。