如果是结肠癌、直肠癌术后的辅助化疗，首选的化疗药物就是奥沙利铂加氟尿嘧啶，或者奥沙利铂加卡培他滨的化疗方案。如果是直肠癌术后需要盆腔局部放疗，往往放疗期间需要口服卡培他滨同步化疗。如果是结直肠癌的晚期，已经失去了手术切除机会，这时的化疗方案可以选择奥沙利铂加5-氟尿嘧啶或者卡培他滨，或者伊立替康加5-氟尿嘧啶或者卡培他滨的化疗方案。如果病人的身体情况比较好的话，也可以选择化疗强度更高的奥沙利铂加伊立替康加氟尿嘧啶或者卡培他滨的三药联合化疗。这时的化疗也可以加抗肿瘤血管生成的靶向药物，比如贝伐单抗。