梅尼埃病的病因现在还不明，但是其病理表现、发病机制以及相应的学说已经相当完善了。目前主要是认为：第一、是内淋巴管的机械阻塞和内淋巴吸收障碍，导致了内淋巴囊的积水引起的。第二、是自身免疫，内耳受到抗原刺激，产生了免疫应答，同时导致了血管、内淋巴管、内淋巴囊周围的免疫活性细胞产生了抗体，发生了积水。第三、就是内耳的缺血，就是内耳小血管的痉挛导致了内耳和内淋巴囊微循环的障碍引起了积水。还有一些病毒感染、遗传学说，这些暂时还未广泛采用。