寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再次发生错位。首先保守治疗，对于自发性寰枢椎脱位的可以行枕带牵引，一般需要牵引3个星期，到复位稳定之后，做头颈胸的石膏固定6-8个星期，如果单侧脱位可以手术复位，石膏固定，对于先天性齿状突分离、齿状突发育不全，以及寰椎横韧带发育不全等等所导致的寰椎前脱位可行颅骨牵引，直到复位和症状改善时，在局麻下进行自体髂骨、枕骨和第1-3颈椎融合术，或者钢丝枕骨和第1-3颈椎固定，不必行椎板切除术。对于脱位时间久，在移位处愈合固定，经过牵引不能复位。脊髓腹侧和背侧均受压的患者可以采取手术治疗。如果因为寰椎后孔和枕骨大孔后缘压迫，可采取后方入路切除寰椎后孔以及枕骨大孔后缘。然后行自体骨片枕骨和颈椎融合术或钢丝固定术。