肛裂的主要临床表现是大便带血，便时肛门疼痛以及便秘，大部分肛裂是因为大便干燥引起肛管皮肤撕裂而导致肛门疼痛。早期新鲜的裂口如果不进行治疗，只要调整好饮食结构，保持大便通畅，大部分肛裂还是可以自愈的。如果便秘反复发作，导致裂口难以愈合，很有可能形成陈旧性肛裂，陈旧性肛裂就会导致肛门反复发作持续性疼痛、便血，大便刺激肛管的肛乳头增生，会引起肛乳头肥大，肛裂以及肛门周围的皮赘增生，形成哨兵痔，就是所说的肛裂三联征，这种情况下的肛裂要进行手术治疗。