膀胱结核发生自发破裂，主要的原因是由于膀胱结核的病变累及膀胱全程。如果下尿路有梗阻或者腹内压突然增高。膀胱就会破裂。结核性的膀胱自发破裂，几乎都是腹膜类型，破裂的部位都在膀胱的顶部或者后壁，破裂后一定要尽早手术。结核性膀胱的自发破裂，患者手术治疗的早晚，对预后有决定性的意义。早期治疗，修纠正休克，尽早施行手术，修补膀胱的穿孔，然后做膀胱造瘘术，术后一定要静脉配合全身抗结核治疗，膀胱自发破裂，就治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。