甲状腺结节的纵横比大于1厘米，只是超声描述下倾向于恶性的一个指标，具体的甲状腺的性质是需要综合来判断的。如果甲状腺结节综合判断比较倾向于良性，建议做一个甲状腺结节的穿刺，如果穿刺病理学检查定性为恶性结节，是需要考虑手术来切除的。如果穿刺病理学定为良姓，如果结节不太大，是可以考虑定期来观察的。甲状腺恶性结节在超声下是什么样的描述呢？甲状腺恶性结节在超声下，一般甲状腺的甲状腺结节边界不清晰、形态不规则或形态欠规则、纵横比大于1厘米，伴有点状钙化或未钙化，甲状腺的BR分级一般是四级或五级。如果通过结节的综合判断倾向于恶性，一是可以考虑做穿刺来定性，二是可以直接手术，术中取病理来定结节的性质，根据性质来判断手术的范围及淋巴结的清扫情况。