产后抑郁的主要表现是患者情绪改变，表现为心情比较压抑、沮丧、情绪比较淡漠，甚至会出现焦虑、恐惧、容易发怒，夜间病情加重，有时候表现为孤独，不愿意见人或者是伤心、流泪。
患者自我评价降低，容易自暴自弃，有自罪感，对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调。患者创造性思维受损，主动性降低，对生活缺乏信心，觉得生活没有意义，容易出现厌食，睡眠障碍，容易疲倦，性欲减退。
严重的患者甚至会出现绝望自杀，或者有杀婴的倾向，有时会陷于混乱、昏睡的状态。