近视眼加散光可以做激光手术进行矫正，但眼睛角膜的激光手术，对眼睛近视度数和散光度数有要求，近视度数一般要求100-1200度，散光度数要求在600度以下。做近视眼激光手术之前要做详细的术前检查、术前评估，主要分析如下：
第一、患者的年龄要年满18岁，而且眼睛近视度数稳定不能增长，特别是在近两年来近视度数稳定不能增长。如果条件放宽一些，近视度数每年增长也要小于50度才可以做近视眼手术。
第二、近视眼手术还要做相应的角膜厚度测量，特别是近视度数比较高，又加有散光，一定要认真测量角膜厚度，角膜厚度关系到手术术后的恢复。因为激光治疗近视眼主要是在角膜基质层进行透镜性的取出，如此角膜薄不够切削。角膜太薄，切削后在术后有可能会产生相应的并发症，比如继发性的角膜扩张引发圆锥角膜等。
所以，近视眼加散光可以做激光手术，但在术前要详细进行相关检查，符合手术条件者才可以进行手术。