男性小腹坠痛的原因比较复杂，通常一些泌尿系统的炎性病变，如膀胱炎、前列腺炎，可能是导致该类疾病发生的原因。前列腺炎尤其是慢性前列腺炎、盆腔疼痛综合征，这类Ⅲ型前列腺炎比较容易引起患者盆腔疼痛、小腹坠胀，可以向会阴部、阴囊等部位放射。可以通过一些实验室的检查，以及一些影像学的检查来进行判断。
其他的一些原因，包括泌尿系统的结石、泌尿系统的结核、泌尿系统的肿瘤等，也可以导致下腹的坠胀疼痛。一些慢性阑尾炎、肠道的病变，也有可能会引起小腹的不适症状，因此在临床上要根据具体的病因，采用相应的方法进行治疗。