手术治疗是食管癌患者的首选治疗方式，但不是每一个食管癌患者均适用于手术。食管癌患者的手术禁忌症，首先是根据肿瘤的病变位置，如果是上段的食管癌，一般情况下是不能进行手术的，因为食管癌肿物切除之后，胃不能得到一致的上提，严重影响病人的生活质量。其次，癌症的肿瘤侵犯到食管壁，甚至是已经出现食管气管瘘的患者，包括合并周围的一些肺脓肿等相关感染的患者，都是手术的禁忌症。另外，如果食管癌患者出现周围的淋巴结转移或远处转移时，不建议做手术切除治疗。除此之外，如果有严重的心、肺、脑、肾等重要器官的严重损害时，不建议患者做手术治疗。