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卵巢癌的鉴别诊断
2023-04-30 17:02:02收听:-
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卵巢癌的鉴别诊断
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卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤中预后最差的癌,卵巢癌的发生、发现的时候常常是晚期,而且治疗后在3-5年内年内有复发或者转移,患者多数都会在5年之内去世。最开始B超发现卵巢上有肿瘤的时候,这个时候如果怀疑卵巢癌,需要和哪些疾病进行鉴别诊断,首先要和卵巢的良性肿瘤进行鉴别,良性肿瘤的卵巢囊肿囊壁光滑,而且囊内没有乳头,囊肿内部是囊性的,为低回声,没有实性成分。
有一种良性肿瘤叫卵巢畸胎瘤,囊肿内部有实性成分,但是畸胎瘤内部的实性成分因为有牙齿,会有强回声点,这是比较特殊的地方。如果看到囊肿内部实性成分有强回声点,还是考虑畸胎瘤,不考虑卵巢癌。还有一种就是卵巢的子宫内膜异位囊肿,在B超上看也是卵巢的囊性肿瘤,而且肿瘤内部的回声是属于分层样的,不均匀。这个时候需要抽通过抽血查肿瘤标志物CA125来判断,如果CA125<600ng/ml,多数是良性的卵巢肿瘤,如果CA125>1000ng/ml,多数是卵巢癌。
有一种良性肿瘤叫卵巢畸胎瘤,囊肿内部有实性成分,但是畸胎瘤内部的实性成分因为有牙齿,会有强回声点,这是比较特殊的地方。如果看到囊肿内部实性成分有强回声点,还是考虑畸胎瘤,不考虑卵巢癌。还有一种就是卵巢的子宫内膜异位囊肿,在B超上看也是卵巢的囊性肿瘤,而且肿瘤内部的回声是属于分层样的,不均匀。这个时候需要抽通过抽血查肿瘤标志物CA125来判断,如果CA125<600ng/ml,多数是良性的卵巢肿瘤,如果CA125>1000ng/ml,多数是卵巢癌。
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