临床上如果遇到一些年轻的恒牙，尤其是根尖孔尚未发育完全的，由于机械性、外伤性露髓的年轻恒牙，或者由于牙髓全部坏死，或者并发根尖周围炎的年轻恒牙，由于根尖孔没有完全形成，所以可以暂时不做根管治疗。可以通过盖髓术或者根尖诱导术，使牙髓组织保存部分活力或者诱导根尖形成，待变成成年以后再进行根管治疗。
如果已经是成年，根尖已经发育完成的不可复性的牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收、根尖周炎，牙根已发育完成以后的移植牙、再植牙或者某些非龋性的牙体硬组织的疾病，最好应该进行根管治疗，才能继续防止牙齿炎症，而使用牙齿。但是对于一些牙周或者牙体严重损伤而无法保存的患牙，可能就需要拔除。