心包积液第一次抽液量不超过100ml，量的规定有其特殊原因，并不是抽得越多越好。正常的情况下心包腔内呈现微负压状态，在出现心包积液时，如果大量的液体被迅速抽出，心包内的压力会迅速降低，对心脏的泵血功能产生影响，导致心脏各腔室的充盈和收缩发生影响，甚至会诱发心力衰竭。
在进行心包积液第一次抽液时，不仅不能过多地抽液，应该在进行穿刺时速度不宜过快，进行心包穿刺抽液的目的是为了缓解心包压迫，维持心脏基本生理活动，保证机体供血。进行心包穿刺抽液后，临床症状会有效缓解，在穿刺抽液过后，要进一步观察心脏压迫症状，是否能很快减轻。