当患有了龋齿的时候，特别是当牙齿龋坏面积比较大的时候，在治疗前一定要拍摄X线根尖片来做系统的临床检查，通过X线根尖片能够看到牙体硬组织上有低密度缺损的阴影。
通过阴影的大小和波及到的范围，能够对龋坏的严重程度做一个简单的定性，判断出来牙体室浅龋、中龋还是深龋。另外还能够观察出来龋洞底部距离牙髓腔的远近，如果龋洞的感染已经穿通到了牙髓腔，提示牙齿出现了牙髓炎。
对于患有牙髓炎的牙齿，还要观察根尖区是否有炎性的低密度的影像，根尖区是否出现了根尖囊肿或者根尖脓肿这样一系列的病变，因此龋洞的患者术前拍摄X线根尖片是十分必要的。