睾丸鞘膜积液的形成原理是睾丸在下降到阴囊通过腹股管的时候，鞘突未有完全闭合。生后因为哭闹、腹压增大、大便费劲、咳嗽，主要是因为剧烈的哭闹，早期加剧了鞘突，影响了愈合，导致腹腔内的水渗流到了睾丸内，这是小儿鞘膜积液形成原理，成人还有鞘膜的异常分泌。所以小儿的鞘膜积液的处理，可以单纯的通过鞘突高位结扎，然后从下面抽出积液，但是成人还是需要鞘膜的翻转。反过来用成人的方式去处理小孩，做鞘膜翻转，鞘突没有完全闭合好，复发几率比较高。所以小儿适合鞘突的高位结扎，也是腹腔里的腹水渗出流到阴囊中。