小孩总是夜间出现咳嗽的厉害，这种情况可能与这些因素有关系：一方面可能与孩子呼吸道有炎症、呼吸道有痰有关系。特别是呼吸道有痰，在晚上时随着孩子体温的变化，呼吸道内的痰液可以发生移位，来刺激呼吸道，引起咳嗽加重。另一方面，可能孩子在夜间有一些冷空气过敏等因素有关系。对于孩子的这种情况，建议给孩子服用小儿止咳化痰颗粒以及康敏或氯雷他定、鲜竹沥液等进行积极的治疗。通常经过积极的治疗，小孩子出现晚上咳嗽的情况会逐渐得到改善。