化脓性扁桃体炎鉴别诊断

2020-05-01 12:00

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化脓性扁桃体炎的鉴别诊断有
一、咽白喉,咽白喉致病菌是白喉杆菌,患者有咽疼症状,咽部可有特征性的灰白色假膜,超出扁桃体范围,不易拭去,另外患者精神萎靡、低热、呈现特殊的全身中毒症状。血常规中可发现白细胞计数一般无变化,咽拭子涂片以及培养可找到白喉杆菌。
二、樊尚式咽颊炎,梭形杆菌及樊尚螺旋体感染引起的亚急性扁桃体炎,患者可表现为咽疼和全身症状,容易与化脓性扁桃体炎混淆,但樊尚式咽颊炎患者常单侧眼疼,全身症状比较轻,它的特点为病变常局限于一侧扁桃体,附有灰白或者黄色的假膜,容易拭去,擦去后可见下面有溃疡,常可累及牙龈。血常规中可发现白细胞计数略有升高,咽拭子涂片可见致病菌。
三、白血病、咽颊炎患者急性期也有体温升高等全身症状,与化脓性扁桃体炎不同的是咽部一般不疼,并且单侧扁桃体肿大,继而表面坏死,并附有灰白色假膜,还可能发生全身性出血和衰竭,血常规中可发现白细胞增多,分类以原始白细胞和幼稚白细胞为主。

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