牙里面有黑色的东西，考虑以下几种原因：
1、色素沉着导致，通常是由于吸烟、喝浓茶导致，平时不注意刷牙会导致色素沉积，可以洗牙去除，洗完牙后牙齿上黑色的东西会立马去除，想要彻底改善要先戒烟，早晚刷牙。
2、牙菌斑沉积导致牙结石，引起牙里面发黑通常见于牙齿缝隙比较窄，牙齿不整齐的患者，可以洗牙、喷砂治疗改善，通常需要洗两次才能彻底改善，以后建议每半年到一年洗一次牙。
3、龋齿导致，由于牙本质遭到细菌侵蚀而出现发黑的表现，如果仅发黑没有其他不适，考虑为浅龋，去腐后用树脂充填即可，如果牙齿有冷、热、酸、甜等敏感考虑为中龋，需要垫底后充填，如果已经腐坏到牙神经，只能做根管治疗。