水痘出现发热之后1-2天就可出现皮疹，水痘的病程进展比较快，皮疹先发生于躯干、头部，逐渐扩展到面部，最后到四肢，躯干皮疹较多，四肢及面部较少，呈向心性分布。
皮疹刚开始是粉红色的斑疹，数小时之后变成丘疹，再经数小时变成疱疹，疱疹基底部红润，整体病程1-2周，病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，口腔、咽部或者是外阴等处黏膜也可以见到皮疹。本病痊愈之后一般不会留下瘢痕，对于恶性疾病患者及免疫功能低下者，可发生重症血症，表现为全身中毒症状，明显的高热、皮疹多，而且容易融合成大疱型，或者是出血性的水痘。