胎盘早剥具体的发病机制目前还不是很清楚，可能是与下列的因素密切相关。第一、孕妇的血管病变，像妊娠期高血压疾病，尤其是重度慢性高血压、慢性肾脏疾病或者全身血管病变的孕妇。主要是由于底蜕膜螺旋小动脉的硬化，引起远端毛细血管变形、坏死，甚至是破裂、出血。血液如果在底蜕膜层和胎盘之间形成胎盘后的血肿，可以使胎盘和子宫壁分离。第二、宫腔内的压力骤然减小，引起胎盘早剥，像胎膜早破，或者双胎妊娠分娩时，如果第一个胎儿娩出过快，也会出现这种情况。或者羊水过多，在人工破膜的时候羊水流出过快。第三、机械性的因素，尤其是腹部直接受到撞击或者是挤压。第四、其他的高危因素，像高龄孕妇、经产妇吸烟、孕妇的代谢异常、孕妇的血栓形成倾向、子宫肌瘤（尤其是胎盘附着部位的肌瘤）等。有胎盘早剥病史的孕妇，再次发生胎盘早剥的风险，比没有胎盘早剥病史的产妇大约是高10倍左右，以上就是胎盘早剥可能的相关原因。