听神经瘤怎样动手术

2018-06-20 17:01

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听神经瘤根据肿瘤类型、大小、生长方向不同,具体的选择方法也有一定程度的差异。例如以保留听力为目的,一般不选择经迷路入路。对于术前语言分辨率<75%,术前阈值>25dB以及脑干听觉诱发电位异常波形和肿瘤直径在2-2.5cm以上的患者,常常难以保留有效听力,可以选择经迷路入路。对于大型听神经瘤,特别是直径在4cm以上的听神经瘤,建议枕下乙状窦后入路或者联合入路。对于直径2-4cm的中型听神经瘤,如果要保留有效听力,建议行枕下乙状窦后入路,如果听力已经丧失或者难以恢复有效听力的患者,也可以选择经迷路入路。对于直径在2cm以内的听神经瘤,如果术前患者听力差或者丧失,建议行迷路入路,如果出现听力良好,且肿瘤主要为内听道外侧,建议行颅中窝入路。如果听力良好,且肿瘤主要位于内听道内侧,建议行枕下乙状窦后入路。这些手术方法可以供患者和临床医生进行手术时,作为大致的判断。

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