四个月宝宝贫血，可以出现以下表现：
一、皮肤、黏膜苍白，以口唇、甲床明显，孩子哭声弱、乏力、活动减少。
二、肝脾肿大，贫血越严重，肝脾肿大越明显。
三、消化系统症状，孩子食欲减退，进奶量减少，可以有呕吐、腹泻等症状。
四、神经系统症状，表现为烦躁不安或萎靡不振。
五、心血管系统症状，孩子贫血时会出现心率增快，严重者会出现心脏扩大，甚至发生心力衰竭。
六、其它表现，孩子细胞免疫功能降低，常常容易出现呼吸道、消化道等系统的感染。