一个月的孩子老是吐白沫，不能排除肺炎，因为新生儿肺炎表现症状就是口吐沫、精神萎糜、拒奶，需要专科的大夫听诊肺部有无啰音，建议胸片或胸部的CT，确定疾病。如果是肺炎，要考虑是细菌感染还是病毒感染，需要做血的检查，例如血常规、CRP、降钙素，如果有痰，可以做痰培养来确定病原，根据病原相应用药。如果是病毒感染，用抗病毒药物。如果是细菌感染，可以选择敏感的抗生素来治疗。