白血病前期通常需要化疗，至于患者是否要换骨髓要明确两个方面：一、白血病病人的年龄、体能状态以及是否有合适的供者可以行骨髓移植术。二、患者的疾病是否需要进行骨髓移植术，因为有些白血病类型通过化疗就能够达到治愈，比如慢性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病，这部分患者没有必要进行骨髓移植术，只有当疾病复发或者进展的时候才需要考虑到骨髓移植术。