一岁四个月的宝宝拉肚子，一般有两种情况，
第一个，消化不良，由于孩子饮食不当，吃得过热、过凉、过多都会出现消化吸收不好，导致消化不良。建议吃活菌、健胃消食片或者醒脾养儿颗粒。
第二个，炎症，炎症分为病毒性肠炎、细菌性肠炎和过敏性肠炎，如果是病毒性肠炎，孩子会出现大便次数增多，像蛋花汤样的大便，伴有发热、电解质紊乱、严重脱水。需要抗病毒及补液，纠正电解质紊乱来治疗，同时可以加蒙脱石散和消旋卡多曲口服止泻。
细菌性肠炎一般发生在夏天，由于饮食吃的不干净而出现，建议查大便常规，甚至大便培养，一般大便常规显示有很多的白细胞、红细胞以及吞噬细胞。如果大便培养确定是细菌性肠炎，可以加青霉素和头孢类的抗生素来治疗。
过敏性肠炎一般是由于吃了过敏性的食物、药物而导致的腹泻，大部分孩子对蛋白过敏比较多，如牛奶、鸡蛋。如果确定是过敏性肠炎，要戒掉过敏原，再加服活菌，如果腹泻次数太多，可以加蒙脱石散止泻。